衛生署和財政部之間的意見無法整合，財政部李述德的態度如路人甲，袖手旁觀、好像事不關己，二代健保法案通不過立法院，瀕臨倒閣狀態的行政院長吳敦義，鳥頭牌的廣告說「查甫人千萬無通只剩一隻嘴」。行政院之內，跨部會溝通不良，對外，行政院又和立法院溝通不良，和執政的國民黨也溝通不良，更談不上和反對黨的協商溝通。
二代健保的風暴起點出在「虛擬所得」作為收費基準，無所得和低所得者因「虛擬所得」而被實質壓榨，違反社會公平正義。社會嘩然與媒體批判之後，「虛擬所得」被迫改變包裝為「設算所得」，原本「家戶總所得」又縮改成「個人總所得」。為充實財務而擴大費基的原始構想已經徹底變款，收健保費還是從大家的薪水帳戶中抽取。
新修正版本，除了近5%費率的經常性薪資所得保費之外，又衍生出2%的非經常性薪資所得補充保費，讓全民健保經常性進補，以改善虛弱的財務體質。如此雙軌保費制度的全民健保能否彌補虧損並能永續經營？實在讓全民擔心。非薪資所得補充保費又成為朝野爭議焦點，偽二代健保能否就此立法通過，不無疑問。
整合勞、農保、公保，於1995年擴大轉型為今日的全民健保。1994年立法院審議全民健保法，我曾經將各種提案整理成一個表格，整合老K、小K、無黨籍和民進黨四、五種版本的基本主張，投書到某大報的意見廣場。提修正案的民進黨立法委員沈富雄醫師打電話告訴我，我的「共和版」有理想但不可行。不過當時的沈「老大」已經預告今日健保的財務危機，還有糾纏不清、欠來欠去的三角債務關係。
這次二代健保修法，腦筋動到多種資本利得，修修改改、七折八扣之後，健保費基已經大幅縮小。提高菸品健康捐也曾經列入考慮，不過健康捐可考慮延伸到隨檳榔課徵，還有將二氧化碳排放量高的耗能產業列入「補充保費」者主要名單，也可以分配一些隨油徵收的空汙費，挹注健保財務。罹患金錢飢渴症，餓呆的健保!
其實最大的問題還是政府便宜行事，加上遇到困難就放棄的個性，造成今日的問題。所有的稅收主要從受薪階級來承擔，受薪階級佔全國所得不到二分之一左右，卻要負擔75%的稅金。這種不合理的現象繼續延伸到健保費上。這樣如何能讓人民服氣？正本清源的辦法還是課徵資本利得稅。並且用全部收入來做為健保稅基計算基礎，才能徹底解決問題。
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